医院设备托管，是曙光待现还是落幕在即？

医院设备托管是近几年推出的新业务，将传统的售后服务领域，拓展到医疗设备全生命周期的管理。

它试图解决两个具体的市场需求：

一、提高医院医疗设备管理水平，保障医疗设备安全使用质量，减轻医院在设备资产管理方面的压力，让医院更专注于提高医疗服务效率。

二、大量高值医疗设备的使用，使得医院领导层希望引入***化的服务机构来降低这些设备的运维成本。

但想满足医院的这两个需求是很有难度的。从目前从事医院设备托管的近百家公司经营情况看，绝大部分仍然处于亏损或微盈状况，相当一部分公司已经减缓甚至放弃这个业务。

面临的主要困境是：

1、设备托管服务缺乏标准，进入门槛偏低。一些没有任何技术能力的公司，比如药商、耗材销售商、设备代理商纷纷杀入这个市场。一套软件再加草台班子，就开始驻院服务。

2、设备托管缺乏合理的定价方式，总体价格偏低。医院定价是借鉴以往三到五年的在用设备直接维修成本，这个比率在1.5%到2.5%之间。没有计入人员成本、管理成本、待修、库外设备维修成本。同时由于缺乏标准，进入门槛太低，导致低价竞标屡屡发生。

3、进口医疗设备维修成本太高。目前，医院在用的***设备大部分都是进口，由于缺乏合理监管，配件和技术基本被垄断，单次服务人工费几万元、配件价格过高，甚至有时候一块电路板相当于半台机器的价钱、逼迫购买高价保修、搭配销售等等，导致维修成本居高不下，设备托管方没有技术积累，几乎任人宰割或听天由命。

4、托管设备涉及各个科室，牵涉利益较多，协调复杂。对于外来的托管方，科室的配合程度也直接推高了服务成本。

5、设备管理的价值没有得到有效体现。表面上一套软件再加上大屏幕，让设备状况能够直观看到，医院领导也能实时了解设备状况。但面对基层临床科室而言，由于托管方没有核心技术优势和良好的配件渠道，维修、保养服务差强人意。而检定因为缺乏检定设备和***检定人员基本流于形式，导致医院设备安全使用质量安全无法获得真正保障，一部分医院甚至不得不退出这项服务。达不到让科室安心、放心的服务效果。

6、驻院工程师的素质及技术能力堪忧。由于整体托管费用偏低，很难招募到技术优良的工程师，多是初级技术人员甚至是实习学生，服务质量很难让客户满意。

7、配件及技术服务的合规性受到考验。由于厂家垄断，加装维修密码、维修技术手册缺乏、配件无法从正常途径购买或者购买价格过高，导致设备托管方不得不从其他途径获得，合规性受到考验。

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